本文選自國(guó)家級(jí)期刊《中外醫(yī)療》，《中外醫(yī)療》雜志是國(guó)家衛(wèi)生部主管的、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所主辦的專業(yè)性學(xué)術(shù)期刊，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)刊號(hào)：ISSN1674-0742，國(guó)內(nèi)統(tǒng)一刊號(hào)：CN11-5625/R；《中外醫(yī)療》面向全國(guó)各地郵局公開(kāi)發(fā)行，深受各醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研人員、管理人員、醫(yī)療事業(yè)單位工作人員、醫(yī)學(xué)院校的師生以及關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的廣大愛(ài)好者所喜愛(ài)。

　　【關(guān)鍵詞】莪術(shù)油靜滴,過(guò)敏反應(yīng)

　　莪術(shù)油經(jīng)常用于抗病毒、治療感冒、小兒病毒性肺炎等。近1年多來(lái)筆者在使用本品時(shí)遇到3例不同癥狀的過(guò)敏反應(yīng)患者，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　例1：患者，男，42歲。因流涕、咳嗽、打噴嚏、全身乏力而就診。主訴服藥4～5天無(wú)效，要求靜滴液體治療。查體：T37.5℃，P80次/分，R16次/分，BP120/70mmHg，心肺(-)，咽部輕微充血，遂診為感冒。

　　方法：給予莪術(shù)油250ml，5%GS25ml+慶大霉素12萬(wàn)U靜滴，每日1次。當(dāng)莪術(shù)油靜滴至約30秒時(shí)，患者尖叫一聲，說(shuō)不出話來(lái)。立即關(guān)掉液體，見(jiàn)患者面部潮紅，口唇、頸部發(fā)紺，P120次/分。即換第2組液體，排空輸液管內(nèi)殘余液體，同時(shí)重掐患者人中、合谷穴，癥狀逐漸緩解。詢問(wèn)患者何感覺(jué)時(shí)，自述有一股熱氣由臍上竄至喉迅速卡住喉嚨，胸悶、心悸、窒息感。

　　例2：患者，女，12歲，學(xué)齡兒童。因感冒低熱、頭暈、乏力、不思飲食就診。經(jīng)查體，心肺正常，余無(wú)陽(yáng)性體征，擬診感冒。應(yīng)用莪術(shù)油液150ml靜滴。約30秒患者即兩眼刺痛、頭暈、惡心、心慌、憋悶、全身緊束感，表情恐懼。立即關(guān)掉液體。

　　例3：患者，女，45歲。頭暈、乏力、流清涕、咽喉發(fā)癢、咳嗽頻繁而就診。查體，咽部充血微腫，心肺(-)，余無(wú)陽(yáng)性體征�；家�求靜滴治療。擬診感冒，用莪術(shù)油250ml靜滴。在滴入30秒后，患者自述全身疼痛，由頭部順頸椎→胸椎→腰椎，漸下行至兩下肢脛骨下端，如針刺般疼痛，胸悶、心慌、瀕死感。即關(guān)掉液體，靜脈注入地塞米松磷酸鈉5mg，10%葡萄糖酸鈣針2g，肌肉注入異丙嗪12.5mg。30分鐘后安全。

　　討論

　　莪術(shù)油的主要是成分是莪術(shù)醇，有一定的抗病毒作用，對(duì)呼吸道合胞病毒有直接的滅活作用，對(duì)流感病毒A1型和A3型有直接作用，對(duì)侵入細(xì)胞的病毒有一定的抑制作用，尤其是適用小兒病毒性肺炎。但其不良反應(yīng)值得深入探究。