摘要：文章通過對溫州醫(yī)科大學附屬眼視光醫(yī)院近兩年改擴建工程的實踐，從相關(guān)法律法規(guī)的要求、工程建筑節(jié)能設(shè)計、節(jié)能評估分類管理、節(jié)能評估分析報告的編制及審批流程等方面探討了節(jié)能評估管理工作的內(nèi)容，并提出醫(yī)院建筑節(jié)能評估的注意事項，供廣大醫(yī)院基建管理同行參考。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)學論文,醫(yī)院項目,節(jié)能評估,節(jié)能審查

　　引言

　　近年來， 我國資源短缺、環(huán)境污染等問題凸顯， 能評作為完善和加強宏觀調(diào)控的一項抓手和能源“雙控”的重要手段，被賦予更重要的使命。節(jié)能評估是整個能評工作的源頭和基礎(chǔ)，深入推進節(jié)能評估工作，是深化能評制度、促進能評真正發(fā)揮作用的重要途徑。

　　一、節(jié)能評估的定義

　　醫(yī)院建筑節(jié)能評估是根據(jù)國家現(xiàn)行節(jié)能法規(guī)和標準，評價醫(yī)院新建或改建項目能源利用的合理性、節(jié)能措施的可行性、工藝技術(shù)的先進性，以及是否符合國家和醫(yī)療行業(yè)的節(jié)能設(shè)計標準與規(guī)范。評估根據(jù)專家審查意見進行改進，以達到節(jié)約醫(yī)院能源消耗、加快建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院的目標，以能源的高效利用促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

　　二、節(jié)能評估分類管理

　　根據(jù)《固定資產(chǎn)投資項目節(jié)能評估和審查暫行辦法》規(guī)定，固定資產(chǎn)投資項目節(jié)能評估按照項目建成投產(chǎn)后年能源消費量實行分類管理，分三類進行節(jié)能評估及審批管理。

　　第一類，年綜合能源消費量為3000噸標準煤以上，或年電力消費量500萬千瓦時以上，或年石油消費量1000噸以上，或年天然氣消費量100萬立方米以上的固定資產(chǎn)投資項目，應(yīng)單獨編制節(jié)能評估報告書。

　　第二類，年綜合能源消費量1000至3000噸標準煤，或年電力消費量200萬至500萬千瓦時，或年石油消費量500至1000 噸，或年天然氣消費量50萬至 100 萬立方米的固定資產(chǎn)投資項目，應(yīng)單獨編制節(jié)能評估報告表。

　　第三類，年綜合能源消費量1000噸以下，或年電力消費量200萬千瓦時以下，或年石油消費量500噸以下，或年天然氣消費量50萬立方米以下的固定資產(chǎn)投資項目，應(yīng)填寫節(jié)能登記表。同時，還要求建設(shè)單位應(yīng)選擇或委托有資質(zhì)能力的咨詢機構(gòu)編制節(jié)能評估報告書(表)，而項目節(jié)能登記表可由醫(yī)院(建設(shè)單位)自行填寫。

　　在完成醫(yī)院改擴建工程的建筑設(shè)計后，經(jīng)委托有資質(zhì)能力的節(jié)能評估單位測算，該項目屬于第一類，應(yīng)單獨編制節(jié)能評估報告書。在編制節(jié)能評估報告書的過程中，針對醫(yī)院改擴建工程的節(jié)能特點要求，結(jié)合節(jié)能方面法律法規(guī)和政府部門審批流程的相關(guān)規(guī)定，取得了一些對醫(yī)院節(jié)能管理工作的見解。

　　三、理念探索階段

　　1.總體情況

　　上世紀90年代初至2005年，是節(jié)能評估理念從政策構(gòu)想到力圖融入項目前期工作的探索發(fā)展階段。1992年，國家計委發(fā)布《關(guān)于基本建設(shè)和技術(shù)改造工程項目可行性研究報告增列“節(jié)能篇(章)”的暫行規(guī)定》，標志這一階段的發(fā)端。 在此階段，節(jié)能評估工作尚未單獨設(shè)立，只是在可行性研究報告中單列節(jié)能篇(章)或合理用能專題論證，從屬于項目可行性研究工作。項目用能以及滿足節(jié)能標準等情況成為項目審查的要求，對促進項目增強節(jié)能意識、重視節(jié)能工作起到了作用。但是，可行性研究主要目的是項目的可行性， 咨詢機構(gòu)在編制節(jié)能篇(章)時，往往側(cè)重于工藝路線選擇、投資控制等，對用能工藝、用能設(shè)備以及節(jié)能措施等的重視不夠，造成該部分報告內(nèi)容質(zhì)量普遍不高，難以真實客觀全面反映項目實際用能情況。節(jié)能篇(章)作為其中一個章節(jié)，其編制要求、重點等與當前開展的節(jié)能評估大相徑庭。

　　2.政策依據(jù)

　　1986年發(fā)布的《節(jié)約能源管理暫行條例》，首次提出“工程項目的可行性研究和初步設(shè)計，必須有合理利用能源的專題論證”。 1992年國家計委發(fā)布的《關(guān)于基本建設(shè)和技術(shù)改造工程項目可行性研究報告增列“節(jié)能篇(章)”的暫行規(guī)定》，明確要求在可行性研究報告中增列“節(jié)能篇(章)”，并與審批程序同時報批。1998年發(fā)布的《節(jié)能法》，要求“固定資產(chǎn)投資工程項目的可行性研究報告， 應(yīng)當包括合理用能的專題論證”;同年，國家計委、經(jīng)貿(mào)委等聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于固定資產(chǎn)投資工程項目可行性研究報告“節(jié)能篇(章)”編制的規(guī)定》，進一步對其內(nèi)容深度進行了規(guī)定。

　　3.工作重點

　　主要內(nèi)容是項目用能的有關(guān)介紹，以綜述能耗指標、節(jié)能措施為主，最后說明項目的設(shè)計和建設(shè)是否符合有關(guān)用能標準和節(jié)能設(shè)計規(guī)范等，缺乏分析和評估。

　　四、節(jié)能評估報告的編制流程

　　一般來說，節(jié)能評估報告的編制流程主要包括：前期準備、選擇評估方法、節(jié)能評估、形成評估結(jié)論、編制節(jié)能評估報告、組織專家審查、根據(jù)專家評審意見對評估報告進行修改完善等。

　　在前期準備期間收集項目的基本情況及用能方面的相關(guān)資料，主要包括：醫(yī)院基本情況，如醫(yī)院名稱、性質(zhì)、地址、郵編、法人代表、聯(lián)系人等;醫(yī)院建設(shè)項目基本情況，如項目名稱、建設(shè)地點、項目性質(zhì)、投資規(guī)模及建設(shè)內(nèi)容、項目工藝方案、總平面布置、主要經(jīng)濟技術(shù)指標、項目進度計劃，改擴建項目原項目的基本情況，改擴建項目的評估范圍等;醫(yī)院建設(shè)項目用能情況，如項目主要用能系統(tǒng)與設(shè)備的選擇，所采用的節(jié)能技術(shù)和節(jié)能方案的能源消耗種類、數(shù)量及能源使用情況，特別是醫(yī)院改擴建項目中原用能情況及存在的問題等應(yīng)具體描述;醫(yī)院建設(shè)項目所在地的氣候區(qū)以及其主要特征，如年平均氣溫(最冷月和最熱月)、制冷度日數(shù)、采暖度日數(shù)、極端氣溫與月平均氣溫、日照率等;醫(yī)院建設(shè)項目所在地的社會經(jīng)濟概況，如經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀、節(jié)能目標、能源供應(yīng)和消費現(xiàn)狀、能源供應(yīng)消費特點等。