所屬欄目:臨床醫(yī)學(xué)論文 發(fā)布日期:2016-10-19 12:03 熱度:
皮樣囊腫不僅發(fā)病與皮下,還常見于體內(nèi)的一些器官和骨骼,如牙齒、指甲,治療皮樣囊腫最有效方法就是手術(shù)切除,術(shù)后經(jīng)過一段時間恢復(fù),病人患處的外貌就可以恢復(fù)正常。
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目的 分析探究高頻超聲診斷淺表組織表皮樣囊腫的應(yīng)用價值。方法 擇取于2014年1月~12月在我院接受診療的67例淺表組織表皮樣囊腫患者作為研究對象,依照診斷的方式分為兩組,分別是超聲診斷組以及病理證實組。結(jié)果 67例淺表組織表皮樣囊腫患者其腫塊在皮下組織的有63例,在腋下實質(zhì)內(nèi)的有4例,這與病理結(jié)果沒有顯著差異,P>0.05。并且高頻超聲能夠?qū)\表組織表皮樣囊腫的邊界、形態(tài)、大小、血流情況以及腫塊內(nèi)部的回聲與后方回聲等做出清晰的顯示。結(jié)論 高頻超聲診斷淺表組織表皮樣囊腫的臨床應(yīng)用價值高。
淺表組織表皮樣囊腫多是由于真皮侵入角化鱗狀上皮而形成,能夠發(fā)生在身體的任何部位,需要盡早確診并進行治療[1]。本研究主要分析探究高頻超聲診斷淺表組織表皮樣囊腫的應(yīng)用價值,具體內(nèi)容報道如下:
一、資料與方法
1.1一般資料 擇取于2014年1月~2014年12月在我院接受診療的67例淺表組織表皮樣囊腫患者作為研究對象,依照診斷的方式分為兩組,分別是超聲診斷組以及病理證實組。67例淺表組織表皮樣囊腫患者的男、女性別比例為37:30,患者的年齡10~78歲,平均年齡(35.44±7.47)歲。患者的患病時間為7年~17年,平均患淺表組織表皮樣囊腫為(8.44±2.34)年。其中囊腫在患者頭部的有15例,在患者面部的有8例,在頸部、上肢、腋下、胸部的患者分別有13例、9例、4例、5例。在會陰部位的有4例,在大腿部位的有5例,在足部、肛周、骶尾部的分別有1例、1例、2例。參與研究的67例患者均符合淺表組織表皮樣囊腫的診斷標準;所有參與研究的患者均符合自愿原則。
1.2方法 使用來自Mindray公司的型號為DC-8的彩色多普勒超聲診斷儀器對患者進行診斷,其中探頭的頻率設(shè)為5MHz至12MHz,對患者進行直接掃描。掃描之前,患者不作特殊的準備,只需采取一般的平臥位,依據(jù)患者的腫物位置不同而進行站立位、坐位、俯臥位的調(diào)整變換。值得注意的是,對患者檢查時,要將腫物充分暴露出來,用二維超聲行仔細的分析觀察,同時結(jié)合彩色多普勒超聲的聲像圖分析腫塊的具體位置、邊界、形態(tài)、大小、血流情況以及腫塊內(nèi)部的回聲與后方回聲等[2]。同時將診斷的結(jié)果與病理證實結(jié)果進行分析。
1.3觀察指標 觀察高頻超聲診斷的正確率以及淺表組織表皮樣囊腫的聲像表現(xiàn)[3]。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理 本次實驗研究結(jié)束之后,將參與本次研究的67例淺表組織表皮樣囊腫患者相關(guān)情況的數(shù)據(jù),準確無誤地錄入進SPSS19.0軟件中進行數(shù)據(jù)處理分析,%表示計數(shù)資料,其對比方法使用χ2檢驗。其中95%被作為可信區(qū)間,即當P值在0.05以下,可以表示此次實驗研究的高頻超聲診斷與病理學(xué)診斷數(shù)據(jù)存在著明顯的差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
2.1高頻超聲診斷結(jié)果 67例淺表組織表皮樣囊腫患者其腫塊在皮下組織的有63例,占有94.03%,在腋下實質(zhì)內(nèi)的有4例,占5.97%;這與病理結(jié)果沒有顯著差異,P>0.05。見表1。
注:與病理證實結(jié)果比較,*P>0.05。
2.2高頻超聲聲像表現(xiàn) ①67例患者中的囊腫多為橢圓形或者是類圓形,其中有4例患者表現(xiàn)為條形。聲像顯示囊腫的邊界清晰并且形態(tài)完整,同時可以見到明亮且完整的包膜,另有6例出現(xiàn)包膜不完整的情況,有3例患者的囊腫邊緣表現(xiàn)出不規(guī)則,此外,高頻超聲診斷出了4例患者其囊腫出現(xiàn)破裂。②67例淺表組織表皮樣囊腫患者中,21例患者的囊腫內(nèi)部呈現(xiàn)均勻分布的低或中回聲,32例有強密度的回聲,同時伴有小管道樣的低回聲,另外的10例患者其囊腫回聲極為不均勻同時散有小片狀的無回聲區(qū)域,其余的4例囊腫回聲不均勻并且有強光斑。③所有囊腫均沒有血流信號。④67例中有63例淺表組織表皮樣囊腫的患者其囊腫的后方回聲增強,而另外的4例則沒有明顯的后方回聲增強的情況。⑤囊腫的直徑大小在0.6~18cm。
三、討論
淺表組織表皮樣囊腫也即一種表皮囊腫或者是角質(zhì)囊腫,臨床研究認為它發(fā)病的原因有兩種,一種是由于受過外傷,做過表皮的植入或者是由于手術(shù)出現(xiàn)感染而引起表皮的組織碎屑進入患者的皮下組織增殖成長而成;一種是體內(nèi)胚胎的早期移位所導(dǎo)致[4]。臨床診斷淺表組織表皮樣囊腫常用的方式是高頻超聲,超聲具有操作簡單方便、聲像圖穩(wěn)定清晰、敏感度高以及特異性強的優(yōu)點,尤其適用于診斷此種淺表組織的表皮樣囊腫、脂肪瘤以及胴窩囊腫等疾病[5]。本次研究結(jié)果顯示,高頻超聲與病理學(xué)證實結(jié)果沒有差異,P>0.05。另外,高頻超聲可以對淺表組織表皮樣囊腫的邊界、形態(tài)、大小、血流情況以及腫塊內(nèi)部的回聲、后方回聲等做出清晰的顯示,這從研究結(jié)果第二點中便可以得知。
關(guān)于高頻超聲診斷淺表組織表皮樣囊腫的價值分析,楊雪松、陳文等研究學(xué)者發(fā)現(xiàn)充分從囊腫邊界、囊腫形態(tài)、囊腫回聲、囊腫內(nèi)部血流以及與皮膚的關(guān)系等方面進行了證實分析[6]。另外,謝許萍等人的研究也對高頻超聲診斷淺表組織表皮樣囊腫的作用進行了分析[7]。
文章標題:皮樣囊腫治療預(yù)防措施
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