我國的中醫(yī)藥教育事業(yè)經(jīng)過最近三十多年的快速發(fā)展，無論從規(guī)模、層次，還是質(zhì)量上都發(fā)生了非常大變化，特別是規(guī)模和數(shù)量有了明顯的發(fā)展。隨著2010年我國高等教育毛入學(xué)率達到26.5%[1]，中醫(yī)藥教育已逐漸實現(xiàn)了由“精英化教育”向“大眾化教育”的轉(zhuǎn)變。

　　摘 要：目前我國中醫(yī)藥教育“外延式”發(fā)展受到國家政策的調(diào)整、生源數(shù)量逐年減少、借貸資金受限以及建設(shè)形式類同，缺乏特色等諸多問題，必須加強“內(nèi)涵式”發(fā)展，通過明確目標(biāo)定位、轉(zhuǎn)變管理、突出個性以及持續(xù)建設(shè)來全面提升教學(xué)質(zhì)量和核心競爭力，從而實現(xiàn)中醫(yī)藥教育事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)論文,中醫(yī)藥教育,內(nèi)涵式發(fā)展,可持續(xù)發(fā)展

　　雖然當(dāng)前中醫(yī)藥教育已擁有較大辦學(xué)規(guī)模，在校生達到60余萬人，但是在行業(yè)的競爭力、辦學(xué)質(zhì)量、專業(yè)建設(shè)以及學(xué)科建設(shè)等方面仍然相對滯后，與現(xiàn)代高等教育發(fā)展趨勢和國家戰(zhàn)略目標(biāo)還有一定的距離， “外延式”發(fā)展以數(shù)量為中心的模式越來越受到客觀條件的制約。因此，中醫(yī)藥教育發(fā)展必須走“內(nèi)涵式”發(fā)展之路，從而全面提升自己的辦學(xué)質(zhì)量和核心競爭力，這是建設(shè)高水平、高質(zhì)量的中醫(yī)藥院校基本要求。

　　1 “外延式”發(fā)展模式下中醫(yī)藥教育所面臨的問題

　　1.1 國家政策的調(diào)控

　　當(dāng)前，中醫(yī)藥教育以數(shù)量為特征的外延式發(fā)展模式已經(jīng)受到國家政策的制約。胡錦濤同志在黨的十七屆五中全會曾經(jīng)強調(diào)，“要加快教育改革和發(fā)展，推動教育事業(yè)科學(xué)發(fā)展”。在中共中央政治局進行的第二十六次集體學(xué)習(xí)活動上，胡錦濤通知再次強調(diào)：“要著力推進教育內(nèi)涵式發(fā)展，堅持走以促進公平和提高質(zhì)量為重點的內(nèi)涵式發(fā)展道路。”[2]國家站在教育改革發(fā)展戰(zhàn)略的高度已明確提出：“把提高質(zhì)量作為教育改革發(fā)展的核心任務(wù)。樹立科學(xué)的質(zhì)量觀，把促進人的全面發(fā)展、適應(yīng)社會需要作為衡量教育質(zhì)量的根本標(biāo)準(zhǔn)。”

　　1.2 生源數(shù)量逐年萎縮，生源爭奪激烈

　　根據(jù)以前的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，全國普通高校 2009年招生報名人數(shù)約1020萬，2010年招生報名人數(shù)約946萬人，2011年招生報名人數(shù)約933萬。從以上數(shù)據(jù)可以看出高校生源數(shù)量正在逐年減少，同時，由于經(jīng)濟的快速發(fā)展，出國留學(xué)生的數(shù)量每年都在增多，這些因素必然導(dǎo)致國內(nèi)高校生源爭奪逐年激烈。相對于目前國內(nèi)的“985、211”等重點高校，中醫(yī)藥院校絕大多數(shù)都屬于普通本科院校，在生源的競爭中處于二線位置。

　　1.3 “借貸→擴大規(guī)模”循環(huán)模式的不可持續(xù)

　　“外延式”發(fā)展，主要依靠的是大量的經(jīng)費投入來擴大辦學(xué)規(guī)模。而中醫(yī)藥院校絕大多數(shù)經(jīng)費來源都相對比較單一，主要來源于財政撥款和學(xué)費收入兩條途徑。要迅速擴大中醫(yī)藥院校的規(guī)模，必然要投入大量的經(jīng)費，這就需要向銀行借貸。而銀行借貸需要更大的招生規(guī)模來提供保障，于是，大部分中醫(yī)藥院校進入一個“借貸→ 擴大規(guī)模→再借貸→再擴大規(guī)模”的循環(huán)，只要招生規(guī)模受到限制，整個學(xué)校資金運行就會出現(xiàn)問題。中醫(yī)藥院校目前普遍存在“負債”問題，實際上就是這一運行模式的客觀反映。隨著國家政策的調(diào)控，中醫(yī)藥院校還貸壓力逐漸加大，只依靠擴大規(guī)模的外延式發(fā)展必將不可持續(xù)。

　　1.4 建設(shè)形式類同，缺乏特色

　　中醫(yī)藥院校的規(guī)模不斷擴大，隨之出現(xiàn)形式類同，缺乏特色的問題。在注重規(guī)模的外延式發(fā)展模式下，中醫(yī)藥院校都建設(shè)新校區(qū)，并購買了大量的科研設(shè)備，建立起了模擬醫(yī)院、實訓(xùn)中心。而在這些硬件條件的大量投入下，中醫(yī)藥院校在人才培養(yǎng)方案、專業(yè)設(shè)置、學(xué)科建設(shè)等方面大同小異。一說到某一個中醫(yī)藥院校，首先想到的是新校區(qū)的面積、在校生的人數(shù)，這種千篇一律的發(fā)展模式，忽視了現(xiàn)代大學(xué)的內(nèi)涵價值，同時也忽視了現(xiàn)代大學(xué)的多樣性發(fā)展。

　　2 為了解決外延式發(fā)展的諸多問題，我們必須實施內(nèi)涵式發(fā)展，遵循“穩(wěn)定規(guī)模，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，提高質(zhì)量，講求效益”的方針，主要從以下幾個方面著力

　　2.1 目標(biāo)定位明確

　　中醫(yī)藥院校要實施內(nèi)涵式發(fā)展，其首要任務(wù)就是要明確自己的目標(biāo)定位。目前國內(nèi)的中醫(yī)藥院校數(shù)量眾多，如何實現(xiàn)各自的多樣性、特色性發(fā)展，是內(nèi)涵式發(fā)展的必然要求。只有目標(biāo)定位明確，才能找到中醫(yī)藥院校內(nèi)涵式發(fā)展的基點，這關(guān)系到中醫(yī)藥院校生存發(fā)展的基礎(chǔ)。中醫(yī)藥院校的目標(biāo)定位主要體現(xiàn)在人才培養(yǎng)定位、專業(yè)建設(shè)定位、學(xué)科發(fā)展定位等幾個方面，同時需要注意中醫(yī)藥院校自身實際情況與中醫(yī)藥教育發(fā)展規(guī)律的結(jié)合。

　　2.2 轉(zhuǎn)變管理模式，提高運行效率

　　第一，要實現(xiàn)粗放式管理向集約式管理的轉(zhuǎn)變。通過對現(xiàn)有的人力、財力資源進行集約化管理，實現(xiàn)人力、物力資源效率的最大化，避免人力、財力資源的閑置浪費。第二，實現(xiàn)辦學(xué)主體從學(xué)校向院系的轉(zhuǎn)變，通過下移管理重心，使學(xué)校和院系的關(guān)系、責(zé)任、權(quán)利以及義務(wù)劃分清楚，使院系成為辦學(xué)實際主體。通過院系來實施內(nèi)涵建設(shè)，從而建立充滿活力的辦學(xué)機制，提高運行效率。第三，要實現(xiàn)過程管理向目標(biāo)管理轉(zhuǎn)變，通過目標(biāo)管理確定管理原則，有利于真正調(diào)動各個部門的積極性[3]。

　　2.3 特色突出，個性鮮明

　　特色突出是內(nèi)涵式發(fā)展的關(guān)鍵，主要著重于學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、師資隊伍、大學(xué)管理、校園文化等來建設(shè)。在中醫(yī)藥院校規(guī)模不斷擴大的過程中，存在著辦學(xué)定位、學(xué)科設(shè)置類同現(xiàn)象，部分中醫(yī)藥院校脫離自己的實際情況片面向綜合性大學(xué)看齊，導(dǎo)致發(fā)展水平較低、后續(xù)發(fā)展不足。經(jīng)濟社會發(fā)展以及市場需求要求中醫(yī)藥院校從注重規(guī)模轉(zhuǎn)移到個性化發(fā)展上來。特色立校、特色興校、特色強校是中醫(yī)藥院校的發(fā)展共識和追求目標(biāo)。在國外現(xiàn)代一流大學(xué)中，牛津大學(xué)以導(dǎo)師制聞名;斯坦福大學(xué)以產(chǎn)學(xué)研結(jié)合聞名;哈佛大學(xué)以學(xué)分制聞名，這就是它們的內(nèi)涵。在國內(nèi)著名大學(xué)中，中國人民大學(xué)的“人文”特色、東華大學(xué)的“紡織”特色等為高等學(xué)校的生存發(fā)展創(chuàng)造了長久的生命力和廣闊的發(fā)展空間[4]。

　　2.4 長期積淀，持續(xù)建設(shè)

　　中醫(yī)藥院校的內(nèi)涵建設(shè)，不是光靠投入大量的硬件設(shè)施，還同時還要經(jīng)歷長期的積淀，持續(xù)建設(shè)。清華大學(xué)校長梅貽琦先生曾說過，“大學(xué)之大，不在大樓，而在大師”[5]。中醫(yī)藥院校必須經(jīng)過長期的艱苦建設(shè)，為可持續(xù)發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。縱觀國內(nèi)外一流的高校，都是經(jīng)過長期積淀，才有今天的輝煌。因此，在內(nèi)涵建設(shè)中，要做好長期積淀、持續(xù)建設(shè)的準(zhǔn)備。要根據(jù)各個中醫(yī)藥院校自身發(fā)展的特點和要求，有計劃、有步驟、有重點地實施內(nèi)涵建設(shè)，以辦學(xué)質(zhì)量提升為重心，不斷加強內(nèi)涵建設(shè)，實現(xiàn)中醫(yī)藥院校學(xué)校可持續(xù)發(fā)展。

　　3 結(jié)語

　　綜上所述，中醫(yī)藥教育的發(fā)展最終要轉(zhuǎn)到內(nèi)涵式發(fā)展上來，內(nèi)涵建設(shè)水平如何，是中醫(yī)藥院校核心競爭力的體現(xiàn)。因此，內(nèi)涵式發(fā)展是中醫(yī)藥教育事業(yè)發(fā)展的必然選擇，誰實施了內(nèi)涵式發(fā)展，誰就創(chuàng)造了可持續(xù)發(fā)展的機遇。

　　參考文獻

　　[1] 杜玉波.國務(wù)院新聞辦公室就“十一五”教育改革發(fā)展及“十二五”教育工作召開新聞發(fā)布會[N].人民日報，2011-03-29(04).

　　[2] 國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)[N].人民日報，2010-07-30.

　　[3] 劉朝馬，吳敬，徐木興，等.高校內(nèi)涵式發(fā)展戰(zhàn)略研究-以浙江理工大學(xué)為個案[J].浙江理工大學(xué)學(xué)報，2009(6)：932-935.