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接種甲肝疫苗對控制甲型肝炎的效果觀察

所屬欄目:藥學(xué)論文 發(fā)布日期:2010-09-29 09:04 熱度:

  在我國,甲型肝炎發(fā)病率高,是我國重點控制的傳染病之一。目前認(rèn)為,控制甲型肝炎的最有效手段是接種甲肝疫苗,我省1992年開展甲肝疫苗接種工作以來,收到了比較好的效果,甲型肝炎發(fā)病率明顯降低,現(xiàn)將我鎮(zhèn)五年來甲肝疫苗預(yù)防效果分析如下:
  1 材料與方法
  1. 1疫苗來源:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院長春生物制品研究所。規(guī)格1ml/支,所有疫苗均在有效期內(nèi)按操作規(guī)程接種。
  1.2接種程序:0、6(即滿一周歲接種第一針,間隔六個月后接種第二針)。
  1.3接種對象:轄區(qū)內(nèi)所有適齡兒童。
  1.4接種劑量及方法:使用一次性注射器在兒童上臂三角肌皮下注射甲肝疫苗一支。
  1.5調(diào)查方法:
  1.5.1抽樣方法:對我鎮(zhèn)1998年1月1日----2002年12月31日出生兒童,采取隨機(jī)抽樣方法,每年抽出40名兒童,共抽出200名兒童,訪問兒童家長,調(diào)查接種率,確保按接種程序接種甲肝疫苗。
  1.5.2兒童抗體水平檢測:血樣標(biāo)本抽兒童頸靜脈血3-5ml,離心獲取血清,檢驗方法為酶標(biāo)法。
  2結(jié)果
  2.1疫苗接種情況:應(yīng)用甲肝疫苗預(yù)防接種以來,兒童的接種率逐年升高,1998-2002年累積接種率達(dá)到98.5%。
  2.2甲型肝炎發(fā)病情況監(jiān)測:應(yīng)用疫苗以來,該年齡組兒童發(fā)病率明顯下降,由接種前的22.31%/萬下降到接種后的2.1/萬,各幼兒園、中小學(xué)未發(fā)生甲肝爆發(fā)與流行。
  2.3兒童血清甲肝保護(hù)性抗體檢測情況:結(jié)果表明接種甲肝疫苗兒童抗-HAV陽性率由接種前31.8%上升到接種后的92.5%,接種前后抗-HAV陽性率差異有極顯著性(P<0.01)。
  3、討論
  甲肝疫苗的接種對預(yù)防和消除甲型肝炎有明顯成效,本鎮(zhèn)在應(yīng)用甲肝疫苗5年來,從流行病學(xué)角度對效果進(jìn)行評價,結(jié)果顯示甲肝疫苗接種率,兒童血清甲肝抗體陽性率均很高,達(dá)到了預(yù)防接種的要求,特別是發(fā)病率大幅度下降,即從三個角度證實了甲肝疫苗的應(yīng)用效果。現(xiàn)有資料表明,使用甲肝疫苗的地區(qū),甲型肝炎的感染與發(fā)病均有不同程度的下降,甲肝疫苗對我國甲型肝炎的防治發(fā)揮了巨大的作用。
  甲型肝炎是由糞---口途徑傳播的,在接種疫苗的同時,我們應(yīng)改善環(huán)境衛(wèi)生,切斷傳播途徑,其發(fā)病率就會下降,發(fā)達(dá)國家的實踐也證明了這一點。但是,我國在農(nóng)村臟、亂差現(xiàn)象隨處可見,食品的衛(wèi)生狀況不很理想,因此,在農(nóng)村接種甲肝疫苗是預(yù)防甲型肝炎的有效方法。
  甲型肝炎只有一個血清型,其基因組有良好的遺傳穩(wěn)定性,除人和少數(shù)的靈長類動物外,目前還沒有發(fā)現(xiàn)其他宿主,所以在理論上甲型肝炎可以通過疫苗消滅疾病,只要我們堅持接種甲肝疫苗,甲型肝炎最終將在我國達(dá)到有效控制甚至消滅。

文章標(biāo)題:接種甲肝疫苗對控制甲型肝炎的效果觀察

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