【雜志簡介】

　　《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》雜志創(chuàng)刊于1981年，系由中華人民共和國衛(wèi)生部主管全國性內(nèi)科技術(shù)類期刊。本刊的辦刊宗旨為“面向臨床，突出實(shí)用，注重理論聯(lián)系實(shí)際，為提高廣大臨床內(nèi)科醫(yī)生的診治水平服務(wù)”。創(chuàng)刊29年來堅持以以讀者為中心，依靠專家辦刊，突出雜志的“科學(xué)性”、“創(chuàng)新性”、“實(shí)用性”，深受國內(nèi)廣大醫(yī)生的歡迎，發(fā)行量一直位居同類雜志首位，在國內(nèi)外具有廣泛影響。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　本刊已經(jīng)被評定為：全國內(nèi)科學(xué)核心期刊、中國科技論文統(tǒng)計源期刊、中國生物醫(yī)學(xué)核心期刊。

　　本刊被以下數(shù)據(jù)庫收錄為源期刊：《中文生物學(xué)醫(yī)學(xué)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫》(CMCC)、《中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫》(CBMdisc)、《中國期刊全文數(shù)據(jù)庫》(CJFD)、《中國學(xué)術(shù)期刊綜合評價數(shù)據(jù)庫》(CAJCED)、《中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫核心數(shù)據(jù)庫》。本刊還是《中國醫(yī)學(xué)文摘：內(nèi)科學(xué)》長期收錄期刊。

　　【欄目設(shè)置】

　　本刊開辟有如下欄目：述評、專題筆談、專家經(jīng)驗(yàn)談、論著、教訓(xùn)分析、診斷治療標(biāo)準(zhǔn)評介、臨床病理(例)討論、病案報告、 綜述與講座、短篇論著、臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床用藥、思考病例、短篇報道、醫(yī)學(xué)影像、方法學(xué)連續(xù)講座、醫(yī)學(xué)新動態(tài)、專家答疑、專家論壇，論著，綜述，診斷治療指南評介，臨床疑難病例討論，學(xué)術(shù)爭鳴，方法學(xué)研究，世界名刊文獻(xiàn)導(dǎo)讀，醫(yī)學(xué)文摘，醫(yī)與法，循證醫(yī)學(xué)等欄目。

　　雜志優(yōu)秀目錄參考：

　　(467)狼瘡性腎炎的治療策略：依據(jù)病理指導(dǎo)臨床

　　于峰;趙明輝

　　(471)狼瘡性腎炎誘導(dǎo)治療的變遷

　　劉東偉;劉章鎖

　　(475)正確認(rèn)識并合理應(yīng)用多靶點(diǎn)方案治療狼瘡性腎炎

　　胡偉新

　　(478)重癥狼瘡性腎炎的治療

　　李靜;王文健

　　(482)狼瘡性腎炎的停藥時機(jī)

　　馮宇穎;付平

　　(486)乙型肝炎病毒相關(guān)肝細(xì)胞癌的多學(xué)科合作診斷與治療

　　丁洋;竇曉光

　　(489)內(nèi)科醫(yī)生在原發(fā)性肝細(xì)胞癌多學(xué)科診療模式中的作用

　　陳恩強(qiáng);唐紅

　　(492)肝細(xì)胞癌的分子靶向治療

　　程君;李家斌

　　(495)乙型肝炎病毒相關(guān)肝細(xì)胞癌抗病毒治療的作用及對預(yù)后的影響

　　張凱;劉小靜;藺淑梅

　　(499)索拉非尼在乙型肝炎病毒相關(guān)晚期肝細(xì)胞癌中的應(yīng)用價值

　　白菡;竇曉光

　　醫(yī)學(xué)職稱論文范文：血站質(zhì)量管理體系建立

　　摘　要：探討血站質(zhì)量管理體系和維持質(zhì)量管理體系對保證血液質(zhì)量的作用。方法：建立和完善血站質(zhì)量管理體系和維持質(zhì)量管理體系，對血液制品從采集、處理、儲存、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)實(shí)施全程監(jiān)控。結(jié)果：2008年1月～2009年12月向臨床供血68 079.5 U，無1起質(zhì)量事故。結(jié)論：血站質(zhì)量管理體系和維持質(zhì)量管理體系為血液的質(zhì)量和安全性提供了保障。

　　關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)職稱論文范文,血液,質(zhì)量管理,醫(yī)學(xué)代發(fā)核心期刊

　　采供血質(zhì)量直接關(guān)系到患者的安危，全過程涉及到醫(yī)學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)、免疫血液學(xué)、細(xì)菌病毒學(xué)及醫(yī)用高分子學(xué)多種學(xué)科。世界衛(wèi)生組織和國家衛(wèi)生行政部門相繼出臺了多部法規(guī)文件并對血站推出了很多的培訓(xùn)項(xiàng)目，以提高從業(yè)人員血液知識和技術(shù)水平，規(guī)范采供血執(zhí)業(yè)質(zhì)量行為和技術(shù)行為。

　　中國實(shí)用內(nèi)科雜志最新期刊目錄

左束支起搏能否替代傳統(tǒng)雙室起搏-心臟再同步化治療心衰？————作者：曾嘉欣;鄒建剛;

摘要：心臟再同步化治療（CRT）是慢性心力衰竭（簡稱心衰）伴心臟電機(jī)械收縮不同步患者的重要治療方式，但傳統(tǒng)雙心室起搏（BiVP）-CRT仍存在導(dǎo)線植入失敗和無反應(yīng)率較高等問題。近年以左束支起搏（LBBP）為主的生理性起搏迅速發(fā)展，一系列研究證實(shí)LBBP較BiVP-CRT可實(shí)現(xiàn)更好的左心室電機(jī)械再同步化、心功能改善和臨床結(jié)局獲益。關(guān)于LBBP能否代替?zhèn)鹘y(tǒng)BiVP-CRT一直是臨床實(shí)踐中關(guān)注的熱點(diǎn)，文章將結(jié)...

左束支區(qū)域起搏的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程————作者：陳驍;蘇藍(lán);

摘要：左束支區(qū)域起搏（left bundle branch area pacing,LBBAP）能通過激動左束支，為患者提供更為生理性的心臟起搏方式。其作為一種新型的心臟起搏技術(shù)，近年來在心血管領(lǐng)域受到了極大的關(guān)注，并得到廣泛的應(yīng)用。但由于該植入方法需要一定的手術(shù)技巧和臨床經(jīng)驗(yàn)，且各術(shù)者對操作方法的理解和掌握程度不一致，導(dǎo)致LBBAP在各中心呈現(xiàn)異質(zhì)性。文章旨在通過對術(shù)前評估、器械和儀器準(zhǔn)備、手術(shù)步驟、...

左束支區(qū)域起搏聯(lián)合雙室起搏的臨床應(yīng)用————作者：李驍;陳學(xué)穎;

摘要：近年來諸多研究證實(shí)希氏-浦肯野系統(tǒng)起搏與傳統(tǒng)雙心室起搏相比更接近生理性起搏，并且縮短術(shù)后QRS時限（QRSd），提升術(shù)后心超反應(yīng)性，改善心衰患者臨床預(yù)后。而近期臨床研究提示，左束支區(qū)域起搏結(jié)合左室心外膜起搏（LOT-CRT）可進(jìn)一步縮短寬QRS心衰患者的QRSd，提高心臟再同步化治療CRT反應(yīng)性及進(jìn)一步改善臨床預(yù)后

鋼絲支撐電極與實(shí)心起搏電極行左束支區(qū)域起搏的優(yōu)缺點(diǎn)對比————作者：孫雅遜;姚曉鋒;傅國勝;

摘要：左束支區(qū)域起搏是一種旨在激動左束支及其鄰近區(qū)域組織的生理性起搏術(shù)式。傳統(tǒng)上，左束支區(qū)域起搏通常采用實(shí)心起搏電極。近年來，越來越多的研究使用鋼絲支撐電極進(jìn)行左束支區(qū)域起搏，證明其具有與實(shí)心起搏電極相似的成功率。然而兩者結(jié)構(gòu)迥異，植入技巧也不盡相同，在左束支區(qū)域起搏時孰優(yōu)孰劣有待闡明。文章將結(jié)合目前研究報道，對鋼絲支撐電極與實(shí)心起搏電極進(jìn)行左束支區(qū)域起搏的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行闡述

塵肺病大容量肺灌洗術(shù)治療和管理中國專家共識————作者：周云芝;孫治平;郭述良;陳剛;李寶平;吳迪;

摘要：塵肺病是指可吸入顆粒物（通常直徑<5μm）在終末細(xì)支氣管和肺泡聚積而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的肺部疾病，主要由長期職業(yè)暴露所致。塵肺的不可逆病理過程嚴(yán)重?fù)p害患者的呼吸系統(tǒng)功能，勞動致殘率高[1]。大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)證實(shí)大容量肺灌洗術(shù)是重要的塵肺病治療手段之一，該方法可以清除肺泡、細(xì)支氣管內(nèi)乃至肺間質(zhì)內(nèi)的粉塵、炎癥細(xì)胞、細(xì)胞因子、免疫反應(yīng)產(chǎn)物以及異物等有害物質(zhì)，從而阻止病變發(fā)展、保護(hù)肺功...

左甲狀腺素應(yīng)用專家指導(dǎo)建議————作者：王卓穎;喬虹;李小毅;紀(jì)立偉;陳志東;張帆;張海清;洪澍彬;秦映芬;高瑩;廖琳;

摘要：為提高基層醫(yī)生及藥師對左甲狀腺素（L-T₄）個體化用藥的認(rèn)識，由內(nèi)分泌學(xué)科、普外科、藥學(xué)等專家組成的專家組對L-T₄臨床應(yīng)用中的常見問題進(jìn)行了全面梳理和歸納。專家組將問題分為L-T₄基本信息、治療甲狀腺功能減退癥的用藥方案、使用方法和注意事項(xiàng)以及隨訪監(jiān)測和特殊情況處理四個大方面；并結(jié)合充分的研究證據(jù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對收集的40個問...

中國消化道腫瘤的早診早治現(xiàn)狀及挑戰(zhàn)————作者：王洛偉;杜奕奇;柏愚;李兆申;

摘要：消化道惡性腫瘤，包括食管癌、胃癌及結(jié)直腸癌，構(gòu)成了中國癌癥譜系中最為常見且死亡率頗高的疾病群體。近年來，內(nèi)鏡技術(shù)與篩查策略的革新在推動消化道腫瘤早期篩查與治療方面取得了顯著成效，對提高早癌檢出率、降低死亡率方面具有不可估量的價值。然而，盡管中國在消化道惡性腫瘤早診早治方面有了較大的進(jìn)步，但仍面臨諸多困難和挑戰(zhàn)，如篩查人群覆蓋度和依從性不足、內(nèi)鏡診療資源不充足、篩查技術(shù)體系和償付機(jī)制尚未完善等問題。...

中國食管癌早篩早診早治高質(zhì)量發(fā)展的思考————作者：高野;林寒;王偉;辛磊;王洛偉;李兆申;

摘要：中國食管癌早期診斷率和生存率亟需提升，在高發(fā)地區(qū)和高危人群中開展篩查是提升防控效果的關(guān)鍵。上消化道內(nèi)鏡結(jié)合病理學(xué)是目前篩查和診斷食管癌及其癌前病變的可靠方法，隨著中國內(nèi)鏡技術(shù)的普及和癌癥早診早治的持續(xù)推進(jìn)，食管癌人群篩查覆蓋率逐漸擴(kuò)大，早期診斷率逐年提升。近年來，食管細(xì)胞學(xué)和體液標(biāo)志物檢測等方法在食管癌篩查中取得顯著進(jìn)展，有望應(yīng)用于內(nèi)鏡前人群初篩和風(fēng)險分層，提高篩查效果和效率。結(jié)合上消化道內(nèi)鏡檢查...

中國結(jié)直腸癌早篩早診早治高質(zhì)量發(fā)展的思考————作者：趙英楠;高君妍;賀子軒;柏愚;李兆申;

摘要：中國結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢，且存在顯著的城鄉(xiāng)和地域差異。近年來，中國在結(jié)直腸癌早期篩查方面取得重要進(jìn)展，初步形成了適合國情的篩查模式，即以“兩步法”篩查策略為核心，通過風(fēng)險評分問卷、糞便免疫化學(xué)檢測（FIT）和糞便DNA檢測等技術(shù)進(jìn)行初篩，再對高危人群進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。然而，當(dāng)前篩查工作仍面臨公眾依從性低、內(nèi)鏡資源分布不均、篩查體系不完善等困難與挑戰(zhàn)。隨著血液及糞便生物標(biāo)志物檢測等無...

左束支區(qū)域起搏能否替代右心室起搏治療心功能正常的心動過緩————作者：朱凱倫;樊曉寒;

摘要：左束支區(qū)域起搏（left bundle branch area pacing,LBBAP）較傳統(tǒng)右心室起搏（right ventricular pacing,RVP）保留更好的左心室電學(xué)和機(jī)械收縮同步性，甚至部分患者可獲得較好的雙心室同步性。對于心室起搏比例較高的患者，LBBAP能降低起搏術(shù)后新發(fā)心房顫動風(fēng)險，降低高比例RVP誘發(fā)的心功能下降風(fēng)險，部分RVP誘導(dǎo)心肌病通過升級至LBBAP能夠恢復(fù)正...

左束支起搏聯(lián)合房室結(jié)消融對心房顫動伴心力衰竭的治療————作者：梁延春;高陽;

摘要：經(jīng)藥物治療或?qū)Ч芟�融無法恢復(fù)或維持竇性心律或心室率難以控制的心房顫動合并心力衰竭患者預(yù)后欠佳。房室結(jié)消融聯(lián)合生理性心室起搏是有廣闊前景的治療方法。左束支起搏是最廣泛應(yīng)用的生理性心室起搏方式。文章對左束支起搏聯(lián)合房室結(jié)消融對心房顫動伴心力衰竭患者的治療做一評述

起搏策略選擇：左束支區(qū)域起搏獲益人群的選擇————作者：張魏巍;黃婧娟;齊一錠;李若谷;

摘要：左束支區(qū)域起搏（LBBAP）通過直接起搏左束支，能夠維持和恢復(fù)心室同步性，是一種新興的生理性起搏方式。已有大量研究證實(shí)了LBBAP的有效性和安全性，并顯示其在改善心功能和臨床預(yù)后方面具有顯著的潛力。然而，如何選擇LBBAP的獲益人群、優(yōu)化患者的起搏策略，仍是當(dāng)前臨床實(shí)踐中的關(guān)鍵問題。文章將結(jié)合臨床實(shí)踐、相關(guān)研究結(jié)果及國內(nèi)外指南、專家共識，對上述問題進(jìn)行深入分析和探討

《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》稿約

摘要：<正>《中國實(shí)用內(nèi)科雜志》創(chuàng)刊于1981年，系中華人民共和國衛(wèi)生健康委員會主管、中國醫(yī)師協(xié)會和中國醫(yī)科大學(xué)主辦的內(nèi)科專業(yè)技術(shù)類期刊。本刊始終以“面向臨床，突出實(shí)用，注重理論聯(lián)系實(shí)際，提高廣大內(nèi)科醫(yī)生診治水平”為辦刊宗旨，以內(nèi)容“臨床實(shí)用”贏得了廣大讀者的喜愛。本刊連續(xù)多年被《中文核心期刊要目總覽》評為“內(nèi)科學(xué)核心期刊”，國家科技部列為“中國科技論文統(tǒng)計源期刊”，進(jìn)入國家新聞出版總署的“...

左束支區(qū)域起搏定義與判斷標(biāo)準(zhǔn)評價————作者：吳圣杰;黃偉劍;

摘要：左束支起搏作為傳導(dǎo)系統(tǒng)起搏的一種重要形式，在維持生理性心室同步激動的同時，兼具心肌起搏的安全性。左束支區(qū)域起搏可根據(jù)是否存在傳導(dǎo)束奪獲證據(jù)分為左束支起搏、左室間隔起搏或無法確認(rèn)傳導(dǎo)束奪獲的未分類左束支區(qū)域起搏。由于左束支植入部位靶目標(biāo)廣及周邊心肌豐富，左束支區(qū)域起搏呈現(xiàn)多樣化的起搏形態(tài)。基于傳導(dǎo)束的電傳導(dǎo)速度遠(yuǎn)快于心肌，一旦左束支奪獲，起搏特征將發(fā)生顯著改變，表現(xiàn)為起搏QRS波形態(tài)、脈沖至左室達(dá)峰...

中國胃癌早篩早診早治高質(zhì)量發(fā)展的思考————作者：許詩涵;周顯祝;杜奕奇;李兆申;

摘要：胃癌是中國最常見消化道惡性腫瘤之一，嚴(yán)重威脅人民身體健康。篩查降低胃癌死亡率的有效性已經(jīng)被證實(shí)，據(jù)此，中國自21世紀(jì)初開展多項(xiàng)國家級胃癌早診早治項(xiàng)目，目前已取得一定階段性成果。然而，受限于資源分配不均、基層醫(yī)療設(shè)施不足、篩查依從性不高等問題，實(shí)現(xiàn)全國范圍胃癌篩查亦面臨較多的挑戰(zhàn)。基于新型危險分層技術(shù)制定的序貫式篩查和機(jī)會性篩查為優(yōu)化胃癌篩查模式提供了新方向。文章旨在通過梳理中國胃癌篩查模式演變歷程...

中國內(nèi)鏡微創(chuàng)減重學(xué)科的誕生與發(fā)展————作者：隗永秋;李鵬;張澍田;

摘要：隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)和材料科學(xué)的發(fā)展，近年來消化內(nèi)鏡微創(chuàng)減重學(xué)科發(fā)展迅速，在我國眾多學(xué)者的努力下，中國消化內(nèi)鏡微創(chuàng)減重學(xué)科從無到有，完成了學(xué)科的新生，發(fā)展也逐漸走上了正軌，緊跟世界前沿，為肥胖患者的健康、安全、微創(chuàng)減重治療提供了一系列新的選擇方案

胃內(nèi)球囊技術(shù)的進(jìn)展及未來趨勢————作者：劉京麗;張鵬;

摘要：胃內(nèi)球囊技術(shù)是已獲各專業(yè)學(xué)會推薦的醫(yī)學(xué)減重手段，其減重機(jī)制是通過在胃腔內(nèi)置入外源性填充物，減小胃的有效容積，限制攝食量從而達(dá)到減重的目的。目前國外已有不同類型的胃內(nèi)球囊獲得批準(zhǔn)臨床應(yīng)用，然而其在醫(yī)學(xué)減重治療領(lǐng)域中的地位，受到來自減重藥物的挑戰(zhàn)。目前減重藥物的減重效率已與胃內(nèi)球囊重疊，甚至超過球囊，即使如此，二者皆不能獨(dú)立解決肥胖問題。未來的發(fā)展趨勢是球囊產(chǎn)品進(jìn)一步優(yōu)化及胃內(nèi)球囊與減重藥物的聯(lián)合應(yīng)用...

十二指腸空腸內(nèi)置套管的臨床應(yīng)用————作者：周艷華;隗永秋;李鵬;

摘要：肥胖和超重可引發(fā)多種代謝性疾病，嚴(yán)重威脅人類的健康。近年來肥胖的治療手段不斷豐富，其中十二指腸空腸內(nèi)置套管是一種新型的內(nèi)鏡下微創(chuàng)減重治療方法。文章對十二指腸空腸內(nèi)置套管用于肥胖及2型糖尿病治療的應(yīng)用現(xiàn)況進(jìn)行總結(jié)，以期為臨床醫(yī)生治療肥胖提供參考

胃轉(zhuǎn)流支架在降低肥胖患者體重中的臨床療效和安全性分析————作者：余佳慧;劉雁軍;

摘要：目的 探討胃轉(zhuǎn)流支架對肥胖及相關(guān)代謝指標(biāo)的治療作用，以及其臨床使用安全性。方法 回顧性分析2024年8月至2025年3月于成都市第三人民醫(yī)院接受胃轉(zhuǎn)流支架治療的肥胖患者共26例，支架安置12周后經(jīng)內(nèi)鏡取出。主要分析患者12周取出支架時的總體重減少率、血壓、血糖、血脂、轉(zhuǎn)氨酶、尿酸等指標(biāo)變化情況，以及支架的臨床使用安全性。結(jié)果 26例患者中，1例因支架安置后持續(xù)腹痛而提前取出支架，1例因個人原...

老年彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤治療安全性的回顧性分析————作者：程詩佳;馬洪霞;劉艷艷;

摘要：目的 探究老年彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者一線治療后不良事件的發(fā)生情況及其影響因素。方法 選取2017年1月至2023年6月鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院初治的年齡≥65歲的老年彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者為研究對象。按其一線治療后是否發(fā)生嚴(yán)重不良事件分為嚴(yán)重不良事件組（130例）和非嚴(yán)重不良事件組（70例），通過二元logistic回歸分析篩選出獨(dú)立危險因素。結(jié)果 老年彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者一線治療后最常見的≥3級血...

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