【雜志簡介】

　　《臨床兒科雜志》為月刊，創刊于1983年，是由上海市兒科醫學研究所、上海交通大學醫學院附屬新華醫院主辦的兒科專業學術期刊。上海交通大學醫學院(原為上海第二醫科大學)為國內培養兒科人才的著名學府，新華醫院則為學院培養兒科人才的主要基地。本刊遵循面向基層、面向臨床、普及與提高相結合的辦刊宗旨，反映本學科學術水平和發展動向，促進國內外兒科醫學領域的學術交流，為我國兒童的健康、為培養我國兒科醫學人才服務。本刊辦刊方針是專家辦刊和編委會辦刊。本刊的報道重點是兒科醫學領域的新理念、新成果、新方法、新技術及成熟的、有實用性的臨床實踐和經驗總結。讀者對象包括兒科各級臨床醫師，教學與科研人員，兒童保健工作者和醫學生。

　　【收錄情況】

　　國家新聞出版總署收錄

　　本刊為中文核心期刊、中國科技論文統計源期刊(中國科技核心期刊)、中國科學引文數據庫來源期刊，已被國際權威檢索機構美國化學文摘(CA)收錄，并被《中國期刊網》、《中國學術期刊(光盤版)》和《萬方數據-數字化網絡期刊》、《中文科技期刊數據庫》全文收錄。本刊曾獲得2009年第四屆華東地區優秀期刊獎。

　　【欄目設置】

　　主要欄目包括：述評、專家筆談、各系統疾病專欄、兒童保健、實驗研究、臨床病理(例)討論、文獻綜述、臨床用藥、診治技術、循證醫學、臨床經驗點滴、誤診教訓等欄目及觀點、爭鳴、標準、方案等。

　　雜志優秀目錄參考：

　　320排動態容積CT冠狀動脈成像在川崎病冠狀動脈瘤遠期隨訪中應用 劉俊，于明華，許開元，向峰，周乾潮，LIU Jun，YU Minghua，XU Kaiyuan，XIANG Feng，ZHOU Qianchao

　　GRIN3A基因多態性與川崎病的相關性分析 金向群，熊志，祝瑩，童麗娜，王立瓊，JIN Xiangqun，XIONG Zhi，ZHU Ying，TONG Lina，WANG Liqiong

　　《臨床兒科雜志》舉辦2016年度繼續醫學教育函授班通告

　　直立不耐受患兒暈厥事件發生的危險因素分析 王遠飛，張蕓娟，王晉，董湘玉，楊軼男，倪倩，劉亞紅，WANG Yuanfei，ZHANG Yunjuan，WANG Jin，DONG Xiangyu，YANG Yinan，NI Qian，LIU Yahong

　　Barth綜合征3例臨床表現及基因突變分析 石琳，傅立軍，黃美容，郭穎，王劍，SHI Lin，FU Lijun，HUANG Meirong，GUO Ying，WANG Jian

　　支原體肺炎合并下肢深靜脈血栓2例報告并文獻復習 易陽，熊建新，王涉洋，YI Yang，XIONG Ji-anxin，WANG Sheyang

　　影響INSURE技術治療早產兒呼吸窘迫綜合征療效因素的臨床分析 王彥蕊，王銘杰，余小河，曹傳頂，霍惠儀，廖正嫦，岳少杰，WANG Yanrui，WANG Mingjie，YU Xiaohe，CAO Chuanding，HUO Huiyi，LIAO Zheng-chang，YUE Shaojie

　　第一屆《臨床兒科雜志》“紐荃星杯”嬰幼兒生長發育遲緩病例有獎征集通知 《臨床兒科雜志》編輯部

　　34周及以上胎齡新生兒呼吸衰竭預后分析 朱天聞，張永紅，陳妍，錢繼紅，ZHU Tianwen，ZHANG Yonghong，CHEN Yan，QIAN Jihong

　　光療后新生兒經皮膽紅素測定值與血清膽紅素值數學模型研究 毛旭潔，林振浪，趙益偉，王曉，MAO Xujie，LIN Zhenlang，ZHAO Yiwei，WANG Xiao

　　副主任中藥師職稱論文范文：PD―L1抑制同種淋巴細胞增殖反應研究

　　【摘 要】目前已證實I型糖尿病和自身免疫耐受缺失有關，自身反應性T細胞在I型糖尿病的免疫發病機理中起主導作用。PD-L1已被證實為免疫負性調節受體 PD-1的配體，文獻證明PD-L1在免疫負性調節及外周耐受中發揮重要作用。本實驗在前期構建PD-L1表達載體和初步研究其功能的基礎上，進一步研究 PD-L1對同種淋巴細胞的負性調節作用，通過建立穩定表達PD-L1胰島細胞株，觀察PD-L1對同種淋巴細胞增殖的影響。

　　【關鍵詞】副主任中藥師職稱論文范文,I型糖尿病,PD-L1,NIT-1細胞

　　程序性死亡分子配體-1(PD-L1)和程序性死亡分子配體 -2(PD-L2)已被證實為PD-1的配體[2]。由于PD-L1在非淋巴組織的表達提示PD-L1可以調節自身反應性T細胞或B細胞，同時(或者)調節靶器官的炎癥反應。有研究表明，PD-L1信號可以介導T細胞的凋亡，在腫瘤細胞逃逸免疫系統攻擊中起重要的作用。通過抗體阻斷PD-1：PD-L1這條通路可促進NOD鼠糖尿病的發生和發展[3]。本實驗在前期構建PD-L1表達載體和初步研究其功能的基礎上，進一步研究PD-L1對同種淋巴細胞的負性調節作用，通過建立穩定表達PD-L1胰島細胞株，觀察PD-L1對同種淋巴細胞增殖的影響，為PD-L1修飾胰島細胞移植重建糖尿病患者胰島細胞功能研究提供新的策略。

　　臨床兒科雜志最新期刊目錄

嬰幼兒重癥百日咳研究進展————作者：許示沂;杜敏;白麗霞;劉愛紅;

摘要：百日咳具有高度的傳染性，隨著近幾年百日咳發病率的上升，有些地區甚至出現百日咳暴發。百日咳再現問題引起了廣泛關注，其中重癥百日咳對嬰幼兒的生命健康造成極大威脅。白細胞計數升高、肺動脈高壓、未接種疫苗及混合感染等與重癥百日咳發生相關。由于嬰幼兒患者早期缺乏典型的臨床癥狀與體征，未能得到及時的診治，很容易發展為重癥百日咳，因此對百日咳做出準確診斷和及時治療至關重要。本文對嬰幼兒重癥百日咳的發病機制、治療...

緩和醫療在癌癥兒童患者中的研究應用進展————作者：劉福惠;劉福澤;呂祖芳;

摘要：緩和醫療作為一種有效提高癌癥患者及其家屬生活質量的方法，在我國兒童及青少年患者中仍處于破冰階段。目前兒童及青少年群體接受緩和醫療的比例較低，尚缺乏對既往有關兒童惡性腫瘤患兒的臨終關懷方法的研究應用的有效整合，暫無明確的干預標準、統一的疾病不同進展階段患兒相對應的緩和醫療指南。本文系統、全面地介紹了緩和醫療在兒科中的起源和發展，探討了緩和醫療在改善腫瘤患兒生活質量、提高溝通及決策效率、降低住院成本等...

兒童自身免疫性癲癇研究進展————作者：張智杰;徐丹鳳;李玲;

摘要：近幾十年來，隨著多種神經元抗體的發現以及對免疫介導各種綜合征的發病機制認識的不斷提高，自身免疫性癲癇領域有了巨大進步。相當一部分病因不明的癲癇患者已被證實是由自身免疫引起的。兒童自身免疫性癲癇多繼發于自身免疫性腦炎，其臨床表現多樣，以癲癇發作為首要癥狀，多合并有認知功能障礙、睡眠障礙、言語障礙以及神經精神癥狀。診斷通常基于臨床特征、核磁共振成像結果和腦脊液分析，神經特異性抗體檢測是診斷的重要組成部...

幼年特發性關節炎相關性葡萄膜炎的發病機制與治療————作者：趙福林;姜莉;

摘要：幼年特發性關節炎相關葡萄膜炎(JIA-U)是16歲以下兒童中一種常見的非感染性自身免疫性葡萄膜炎。其主要發病機制為遺傳與環境因素的交互作用，導致機體自身免疫紊亂。在這些因素的共同作用下，JIA患者的自身免疫反應可能會破壞外周免疫耐受以及血-視網膜屏障，導致T、B細胞及其亞群浸潤患者的眼組織，通過對特定的視網膜抗原產生反應、產生高度特異性的自身抗體以及分泌腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白介素6(IL...

導讀

摘要：<正>在兒童健康領域的探索與實踐中，臨床研究與學術交流始終是推動診療水平提升的核心動力。《臨床兒科雜志》2025年第5期聚焦兒科常見及疑難病癥，既有對復雜病例的深度剖析，也有對前沿領域的系統總結。論著欄目聚焦臨床熱點，呈現了七項高質量研究。周凡等通過長期隨訪12年間的病例，系統比較了不同病因兒童高血壓腦病的臨床差異，為早期精準病因識別提供了關鍵依據。李祎展等針對“體重不一致雙胎早產兒的...

單氣囊小腸鏡在Peutz-Jeghers綜合征患兒長期隨訪中的應用及效果評價————作者：蔡美洪;徐雷鳴;瞿春瑩;李鄭紅;沈峰;李鳴鳴;張毅;

摘要：目的 探討單氣囊小腸鏡(SBE)在Peutz-Jeghers綜合征(PJS)患兒小腸息肉長期隨訪中的應用價值和效果。方法 回顧性分析新華醫院消化科2011年1月至2024年6月收治的10例接受SBE長期隨訪的PJS患兒的臨床資料。結果 10例PJS患兒中男7例、女3例，確診PJS時的中位年齡為9.5(6～16)歲，中位隨訪時長為132(95～137)個月，隨訪間隔中位時間17.3個月。共進行46次...

體重不一致雙胎早產兒的體重與新生兒并發癥的相關分析————作者：李祎展;唐成和;張明霞;張有樂;張衛星;員麗;

摘要：目的 選擇出生體重不一致雙胎早產兒，評估出生體重與新生兒并發癥的關系。方法 2018年1月至2024年5月，在新鄉市三家醫院出生后入住新生兒重癥監護室(NICU)的體重不一致雙胎早產兒共112對。將出生體重不一致的雙胎兒分為體重大組(n=112)與體重小組(n=112)，比較其新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)等并發癥發生情況與呼吸支持情況。結果 體重小組的小于胎齡兒(SGA)較體重大組多，差異有統...

不同病因兒童高血壓腦病臨床特征比較：一項單中心12年回顧性分析————作者：周凡;王建東;蘇宇;魏永威;王懷立;

摘要：目的 根據兒童高血壓腦病（HE）的不同潛在病因分析其臨床特征及預后。方法 回顧性分析2011年1月1日至2023年5月31日確診的HE患兒的臨床資料。根據病因將患兒分為腎源性高血壓組和非腎源性高血壓組，比較兩組間臨床特征。結果 納入24例HE患兒，男12例、女12例，中位年齡為9.0(7.0～12.0)歲。平均收縮壓為（167.1±21.4）mmHg、收縮壓指數為1.5±0.2，平均舒張壓為（11...

心臟病兒童運動恐懼量表的研制及信效度檢驗————作者：李儇儇;楊朕;陳琳;蔡小滿;羅雯懿;

摘要：目的 研制心臟病兒童運動恐懼量表并開展信效度檢驗，為評估心臟病兒童的運動恐懼水平提供切實可用的工具。方法 通過心臟病兒童人群調研、專家咨詢及預調查，對心臟病患者運動恐懼量表進行修訂，以編制適合7～18歲年齡人群使用的兒童版本量表。并于2024年1月至7月在294名適用人群中完成量表填寫，完善量表條目，進行信效度分析。結果 本次研制的心臟病兒童運動恐懼量表共包含11個條目，探索性因子分析共提取出2個...

2例Cockayne綜合征的臨床表型及基因型分析————作者：曾琴;何偉;趙安琪;朱愛琳;嚴秦;李明;許恬怡;

摘要：收集并分析2例Cockayne綜合征患兒的臨床表型和基因型。采集外周血，對先證者1家系進行一家三口全外顯子組測序，對先證者2進行單獨二代皮膚包靶向測序，并通過Sanger測序對變異位點進行家系驗證。提取先證者1外周血RNA，逆轉錄為cDNA，后通過Sanger測序進行剪接突變驗證。先證者1攜帶ERCC5(NM＿000123.4)c.381-2A>G和c.403dup(T135NfsX28)復...

以特發性矮身材為表現的Shwachman-Diamond綜合征1例報告————作者：徐鑫星;蔣麗瓊;朱建芳;王春林;

摘要：目的 總結1例由SBDS基因變異導致Shwachman-Diamond綜合征誤診為特發性矮身材的臨床特點。方法 回顧性分析患兒臨床資料，實驗室、影像學檢查結果及基因檢測資料，并隨訪相關情況。結果 患兒男，10歲11月齡，臨床表現為身材矮小，實驗室檢查提示貧血、血小板減少，生長激素激發實驗峰值31μg/L，trio-WES檢測結果顯示先證者SBDS基因存在c.258+2T>C和c.286T&g...

兒童食物依賴運動誘發性嚴重過敏反應8例臨床分析————作者：周紫蓓;周薇;張娟;李在玲;

摘要：目的 探討兒童食物依賴運動誘發性嚴重過敏反應的臨床特征及診療情況。方法 選擇2019年8月至2024年8月于兒科普通病房收治的食物依賴運動誘發性嚴重過敏反應患兒進行回顧性分析，分析其臨床特征和治療結局。結果 共收治8例食物依賴運動誘發性嚴重過敏反應患兒，男性2例，女性6例，年齡最小者9歲，年齡最大者14歲，5例有I級親屬過敏史，7例有過敏性疾病個人史，食物類型包括小麥、蔬菜、海鮮、紅肉、水果、芝麻...

呈現特納綜合征表型的45，X/46，XY性發育異常患兒15例臨床分析————作者：劉曉景;劉素華;高靜;郝會民;衛海燕;劉敏;

摘要：目的 總結呈現特納綜合征表型的45，X/46，XY性發育異常患兒的臨床特點、青春期發育狀況、性腺腫瘤發生情況及轉歸。方法 回顧性分析2012年1月至2023年1月于河南省兒童醫院就診的呈現特納綜合征表型的45，X/46，XY性發育異常患兒的臨床資料。結果 15例患兒均為女性表型，伴生長發育遲緩，有頸蹼、肘外翻等典型特納綜合征臨床特征；3例呈現自發性乳房發育，1例自發性月經初潮，最終均出現性腺發育不...

CWC27基因變異致視網膜色素變性、伴或不伴骨骼異常綜合征1例并文獻復習————作者：孫云騰;吳文涌;陳虹;蔡彬彬;蘇逸群;陳瑞敏;

摘要：目的 總結視網膜色素變性、伴或不伴骨骼異常綜合征(RPSKA)患兒的臨床診治過程，探討該疾病的臨床及遺傳特點。方法 回顧分析1例RPSKA患兒臨床特征，及其與母親基因變異情況，驗證該變異對mRNA剪接的影響并檢測突變蛋白的穩定性，并復習相關文獻。結果 患兒為8歲女童，表現為身材矮小(-2.28SD)、特殊面容(三角臉，左眼內斜，耳位低)，伴有重度智力障礙(韋氏兒童智力量表37分)，3歲時診斷“視網...

單倍體造血干細胞移植治療伴LRBA缺陷的ALPS樣表型1例報告————作者：王慶偉;周敏;程生欽;肖佩芳;盧俊;李捷;胡紹燕;

摘要：患兒男，1個月24天，診斷為免疫性血小板減少癥(ITP)和自身免疫性溶血性貧血(AIHA)。全外顯子基因測序顯示LRBA復合雜合突變，診斷為LRBA缺陷伴自身免疫性淋巴細胞增生性綜合征(ALPS)樣表型。在皮質類固醇、新生兒樣換血、利妥昔單抗、西羅莫司等治療后ALPS樣表型癥狀不能改善，且伴有肺部感染、巨細胞病毒血癥，于出生后3個月行父親單純骨髓來源的單倍體造血干細胞移植(HSCT)。移植后，患兒...

綠色心情————作者：周心羽;顧偉文;

摘要：<正>~

藤蔓————作者：周心羽;顧偉文;

摘要：<正>~

兒童急性缺血性腦卒中靜脈溶栓研究進展————作者：程思怡;吳秀書;

摘要：兒童急性缺血性腦卒中臨床上相對罕見，但其預后不佳、復發率較高，值得人們關注。對于成人患者，靜脈注射組織型纖溶酶原激活劑(IV-TPA)已被證明是治療急性缺血性腦卒中有效的方法，然而，在兒童群體中尚未得到批準使用，進一步探討IV-TPA對兒童急性缺血性腦卒中的安全性和有效性是必要的。本文綜述了兒童急性缺血性腦卒中行IV-TPA治療的研究進展

復發急性淋巴細胞白血病患兒的預后及影響因素單中心分析————作者：王真;朱嘉蒔;付盼;王丹;張娜;邵靜波;李紅;

摘要：目的 探討急性淋巴細胞白血病(ALL)復發患兒的臨床特征及分析影響預后的因素。方法 選取 2006年2月至2019年12月接受國內兒童急性淋巴細胞白血病協作組方案治療的458例初診ALL兒童，回顧性分析76例復發ALL兒童的臨床特征及影響預后因素。結果 本中心兒童ALL總體復發率為16.6%(76/458)；復發ALL患兒死亡率57.9%(44/76)，復發ALL患兒5年總體生存率為(38.6±5...

兒童顱內伴多層菊形團的胚胎性腫瘤預后相關因素分析：一項單中心回顧性研究————作者：郁佳華;王成;余穎;王雅菲;張晨冉;

摘要：目的 回顧性研究影響兒童顱內伴多層菊形團的胚胎性腫瘤(ETMR)預后的主要因素，為改善患兒的預后提供有效的建議。方法 收集2013年1月至 2023年12月共11年在手術后確診的ETMR患兒29例。數據來源于住院病歷及電話隨訪內容。最后接受隨訪的17例患兒被納入分析。回顧性分析17例ETMR患兒的臨床資料，總結患兒的性別、年齡、腫瘤位置、臨床表現、手術切除程度、術后放化療、術后轉移和復發的情況及預...

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