論文導(dǎo)讀：以藥品編碼體系為基礎(chǔ)，建立藥品目錄，將藥品分類統(tǒng)計(jì)，記錄藥品從入庫(kù)到出庫(kù)再到藥房及科室的整個(gè)流通環(huán)節(jié)信息，如品名、規(guī)格、價(jià)格、醫(yī)保類別等，方便隨時(shí)存儲(chǔ)和查詢藥庫(kù)的庫(kù)存、消耗和藥品流向等信息，根據(jù)庫(kù)存需要制訂采購(gòu)計(jì)劃;應(yīng)完善藥品配伍禁忌、常規(guī)用法用量、過(guò)敏試驗(yàn)等功能，對(duì)需注意的藥品設(shè)置標(biāo)識(shí)，在配發(fā)藥品時(shí)自動(dòng)檢查藥品之間的配伍禁忌及需檢測(cè)內(nèi)容，提醒藥劑師注意并記錄處理結(jié)果，以方便日后查驗(yàn)、總結(jié)。其次，在藥品管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，建立藥房藥事管理系統(tǒng)。可設(shè)立電子藥歷，加注藥品注意事項(xiàng)，在醫(yī)生下醫(yī)囑時(shí)即時(shí)顯示此藥的禁忌、使用方法、可能出現(xiàn)的副作用和不良反應(yīng)。本文選自《醫(yī)藥前沿》。《醫(yī)藥前沿》本刊以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的教育方針和“雙百方針”，理論聯(lián)系實(shí)際，開(kāi)展教育科學(xué)研究和學(xué)科基礎(chǔ)理論研究，交流科技成果，促進(jìn)學(xué)院教學(xué)、科研工作的發(fā)展，為教育改革和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)做出貢獻(xiàn)。

　　關(guān)鍵詞：藥劑科信息化,醫(yī)藥前沿

　　在藥劑科采用信息化管理，并與醫(yī)院其他系統(tǒng)相銜接，減少人工造成的失誤，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。另外，藥劑科的信息系統(tǒng)還需與醫(yī)院的信息系統(tǒng)相融合，加強(qiáng)藥劑科與醫(yī)院其他部門的聯(lián)系，從而提高醫(yī)院的整體運(yùn)行效率。可將發(fā)藥窗口和后方物流庫(kù)存建立聯(lián)系，劃價(jià)、收費(fèi)一次完成，簡(jiǎn)化患者付費(fèi)領(lǐng)藥的手續(xù)，縮短等候時(shí)間;與住院系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)生、護(hù)士只需在護(hù)士工作站錄入醫(yī)囑，住院藥房自動(dòng)生成領(lǐng)藥單，由藥房人員打印投藥單，當(dāng)發(fā)生醫(yī)囑更改或退藥時(shí)，程序會(huì)自動(dòng)生成退藥單，費(fèi)用清楚，既減輕了人工負(fù)擔(dān)，也避免了人工審核易產(chǎn)生的錯(cuò)誤，工作效率大大提高;將系統(tǒng)與醫(yī)院財(cái)務(wù)接口，自動(dòng)統(tǒng)計(jì)庫(kù)存金額、消耗金額、購(gòu)入成本、調(diào)價(jià)盈虧等信息，核對(duì)各庫(kù)房、藥房賬目及庫(kù)存數(shù)據(jù)，保障全院賬物相符。

　　藥劑科信息化現(xiàn)狀與問(wèn)題

　　目前，藥劑科信息化最突出的問(wèn)題在于資源的匱乏，包括資金和人力資源的匱乏。據(jù)衛(wèi)生部信息中心的調(diào)查，信息化系統(tǒng)在中國(guó)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)得到了較好的普及，華東地區(qū)80%被調(diào)查醫(yī)院已應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，醫(yī)院信息化年均投入不足，絕大部分醫(yī)院的投入占醫(yī)院總收入比重的2%以下。而且受傳統(tǒng)觀念的影響，醫(yī)院管理層對(duì)藥劑科信息化管理重視程度不夠，對(duì)藥劑科投入不多，令原本就“營(yíng)養(yǎng)不良”的藥劑科捉襟見(jiàn)肘。此外，藥學(xué)人員隊(duì)伍學(xué)術(shù)能力和知識(shí)水平較低，中專以下學(xué)歷者居多，甚至還有未受過(guò)系統(tǒng)藥學(xué)專業(yè)教育者，再加上系統(tǒng)建設(shè)尚不完善，缺乏對(duì)使用者的培訓(xùn)，致使系統(tǒng)使用效率偏低。浙江省19個(gè)數(shù)字衛(wèi)生綜合性示范區(qū)《縣級(jí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院信息化需求、利用及滿意率分析》顯示，2/3的醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院信息化服務(wù)的需求不能得到滿足，認(rèn)為需增強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)智能化、網(wǎng)絡(luò)化、標(biāo)準(zhǔn)化和集成化;醫(yī)院信息系統(tǒng)使用熟練程度與使用者的計(jì)算機(jī)能力呈正相關(guān)，對(duì)使用人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)能夠顯著地提高其工作效率[5]。

　　建議

　　藥劑科應(yīng)積極參與醫(yī)院的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)，進(jìn)行計(jì)算機(jī)知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格、規(guī)范地推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作。首先，應(yīng)完善醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)管理。建立數(shù)據(jù)庫(kù)，記錄藥品的基本信息，在日常工作過(guò)程中收集用藥信息，如常用劑量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等。與臨床處方系統(tǒng)銜接，醫(yī)師處方經(jīng)藥劑科審核、批準(zhǔn)后給予反饋，并提交至發(fā)藥窗口，自動(dòng)生成配藥單，并將用藥注意事項(xiàng)等信息標(biāo)注在領(lǐng)藥單上，方便患者查閱。與外部供應(yīng)商、內(nèi)部采購(gòu)、庫(kù)管、財(cái)務(wù)及藥劑科負(fù)責(zé)人鏈接，方便采購(gòu)商品，減少上報(bào)過(guò)程損失的時(shí)間。其次，可構(gòu)建醫(yī)院藥學(xué)管理信息化模型。建立初步的三層金字塔匯報(bào)模型(圖1)通過(guò)建立金字塔模型，將基層人員在日常工作過(guò)程中收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析后提交至醫(yī)院管理層，以便及時(shí)做出正確決策。醫(yī)院藥劑科只有突破傳統(tǒng)的工作體系，提供以產(chǎn)品服務(wù)為主體、管理服務(wù)為基礎(chǔ)、信息服務(wù)為精髓的立體化藥學(xué)服務(wù)，才能充分發(fā)揮藥學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)[6]。